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近日,骨一科易爱江团队在上级医院脊柱外科专家支持下,成功为一名高处坠落导致颈椎骨折的患者实施了"颈椎后路单开门椎管减压术+侧块螺钉内固定手术"。此次手术的成功,使我院成为湖南省内少数能开展颈椎前路、后路及联合入路全术式的县级医院。
患者张先生,4小时前不慎从高处坠落,送至急诊时已出现颈部剧痛、双上肢麻木等症状。通过急诊CT检查,发现其颈椎骨折伴脊髓受压,同时存在多处肋骨及胸腰椎骨折。骨一科易爱江团队快速启动创伤救治流程,在确保患者生命体征平稳后,经过多学科会诊,决定采用后路单开门术式解除脊髓压迫。
"这次手术就像在鸡蛋壳上雕刻,既要彻底减压又要避免损伤神经。"易爱江主任介绍。团队借助三维影像及核磁共振精准定位压迫部位,术中精准打磨铰链侧,开门侧,并通过缝线悬吊打开椎板,同时使用侧块螺钉系统重建颈椎稳定性。手术取得圆满成功,张先生的肢体症状得到有效缓解,术后1周便佩戴颈椎支具下床活动。
值得关注的是,医院成立的创伤中心在此次救治中发挥了关键作用。从院前急救人员使用专用脊柱板、颈托固定搬运,到急诊科30分钟内完成全套影像检查,再到手术团队1小时内开始手术,整个流程无缝衔接。麻醉科还为这位颈椎不稳的患者创新采用清醒状态下插管,确保气道安全。
从单一术式到“前路-后路-联合”全术式覆盖,从急救洼地到区域脊柱创伤救治高地,本例后路单开门手术的成功,是我院践行“精准外科”理念的缩影。未来,我们将继续以技术为刃、以协作聚力,让更多颈椎外伤患者在家门口重获“抬头人生”!
颈椎受伤,牢记“四不原则”:
不晃动:伤后严禁扭转、点头测试颈部活动度;
不拖拽:搬运时保持头颈躯干成轴线,禁用“拉手抱腿”式搬运;
不等待:即使无症状也需立即就医,避免迟发性脊髓损伤;
不侥幸:复杂损伤需选择具备全术式能力的医院,确保精准治疗。
我院骨一科是县级医院省临床重点专科,目前开展的业务项目有:四肢骨关节骨折的手术治疗、骨盆(髋臼)骨折的手术治疗、人工髋关节的初次置换及二期翻修、人工膝关节置换、腰椎间盘突出症的开放手术治疗及微创手术治疗(椎间孔镜技术)、椎体成形术、腰椎后路减压、椎间融合、椎管内肿瘤手术;中重度烧伤、吸入性烧伤、手外伤、各类疤痕矫形、骨关节各类急慢性感染、结核等。
地址:内科楼5楼
科室电话:0731-24252088
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